心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐 ，心脏病 、高血压等心血管病的发病率会增加 。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情 ？如何合理用药 ？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧 是很多人感染新冠病毒后的典型症状 。周玉杰说 ，发烧时心跳加快 是正常现象 。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次 ，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快 ，甚至可以听到怦怦 的心跳声 。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状 ，要及时去医院查心肌酶、心电图 、动态心电图 、心功能等，防止病情加重 。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者 ，特别 是老年患者 ，感染新冠病毒后 ，血管内皮功能发生紊乱 ，血管斑块容易发生炎性反应，血栓 的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重 。患者在咳嗽 、发烧 的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状 是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显 。这时候不要“等 、拖 、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说 ，在临床中看到的一些心血管病患者 ，特别是老年患者 ，表现为合并低钠血症 、低钾血症、一定程度的脱水 ，但患者没有及时适量补充营养和水电解质 ，导致营养不良和水电解质紊乱 ，不利于基础病 的控制 。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的 是什么 ，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少 ，以此来调整营养摄入 。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍 ，很多心脏支架术后患者 、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化 。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动 ，因此要随着血压 的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目 的。”（人民日报 记者 申少铁）

蔡英文宣布陈建仁为新任台行政事务主管机构负责人******

　　中新社台北1月27日电 台湾地区领导人蔡英文27日召开记者会，宣布陈建仁为新任行政事务主管机构负责人 。陈建仁 是台湾地区前副领导人。

　　民进党在台湾地区2022年“九合一”选举中大败 ，台行政事务主管机构原负责人苏贞昌于2023年1月19日宣布辞职。据中央社 、《联合报》等媒体报道 ，蔡英文27日召开记者会，宣布陈建仁为新任行政事务主管机构负责人 。

　　陈建仁曾任台湾大学公共卫生研究所所长等职。2015年 ，他以无党籍身份与蔡英文搭档参选台湾地区正、副领导人 ，于2016年当选台湾地区副领导人，2020年任期届满后卸任。2021年底申请加入民进党。

　　中时新闻网及《联合报》的分析认为 ，陈建仁虽有医卫背景 ，但论及领导行政团队、迎接2023年全球经济下修 的挑战 ，则欠缺实务经验与专业素养。

　　陈建仁曾力挺饱受争议 的台湾自产“高端”疫苗，其“高端推销员” 的形象招致了大量负评。《联合报》评论认为 ，此次民进党当局执政团队调整 的着眼点，更多 是解决蔡英文自己“政治跛脚” 的困境，而非台湾发展困局。(完)