如何应对新冠后心理问题 ？山东省卫健委印发方案******

　　为贯彻落实党中央 、国务院决策部署，进一步发挥中医药在新型冠状病毒感染医疗救治中的特色优势 ，改善新冠病毒感染后人群易出现的情志、心理问题，1月10日 ，山东省卫健委印发了《山东省新型冠状病毒感染中西医结合身心调适方案》，其全文如下。

　　山东省新型冠状病毒感染

　　中西医结合身心调适方案

　　针对非重点人群 的早期新冠病毒感染者，轻 、中 、重型病例可参照《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（2022优化第二版）》《山东省新型冠状病毒感染“乙类乙管”阶段中西医结合医疗救治工作手册》中推荐的中成药或中药协定方进行治疗，重型及危重型病例出现精神心理病变时可联合急诊 、重症医学科及精神心理科医师会诊 。轻 、中度病例出现身心病症时，在中医整体观念指导下 ，根据情志病 的标本缓急，选择方药穴位心理治疗，身心共调。

　　一、中医调适方案

　　（一）方药调适 。

　　《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》《山东省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案（2022优化第二版）》及《山东省新型冠状病毒感染“乙类乙管”阶段中西医结合医疗救治工作手册》协定方基础上 ，推荐辨证加选药物 ，口服和熏鼻并用 。

　　1．焦虑恐惧 ，胆小梦惊，紧张自汗，辨证加选防风10g、贯众9g、茯神21g、制百合15g、制远志9g、北沙参15g 、五味子6g。

　　2．情绪低落 ，忧思叹息 ，气短乏力 ，咽喉不爽，辨证加选柴胡6g 、郁金15g 、姜半夏9g 、厚朴6g、紫苏12g 、茯神24g 、制远志15g、薄荷9g 。

　　3．失眠心烦 ，梦多惊悸 ，头眩呕恶 ，食少痰多，辨证加选清半夏9g、陈皮9g 、茯苓15g、枳实9g、竹茹9g、黄连3g、制远志9g 、柏子仁15g。

　　4．入睡困难，心烦咽干 ，心悸多梦，头晕耳鸣 ，腰膝酸软 ，潮热盗汗 ，辨证加选黄连9g 、黄芩12g 、白芍15g 、阿胶9g、鸡子黄2枚 。

　　5．夜间难寐 ，昼日神倦，纳食减少，心下痞满 ，神情恍惚，辨证加选清半夏9g 、秫米30g 、茯神24g、柏子仁18g 、神曲12g 。

　　6．疫邪劳复，心神不安者，疫邪已退，脉证俱平 ，梳洗沐浴 ，多言妄动，发热 ，前证复起，脉不沉实 。辨证选方茯神24g、酸枣仁15g 、当归9g、制远志9g 、桔梗21g、白芍9g、生地黄15g 、陈皮15g 、龙眼肉9g、甘草6g。

　　7．养神定志颗粒。在新冠病毒感染中医临证中 ，根据疾病阶段疫病与情志病症的标本缓急，辨证选用养神定志颗粒方药 ，形志共调 ，防治康一体 ，既可以有效缓解患者 的焦虑 、恐惧 、紧张 、失眠等情志异常，又能减轻瘟疫外感兼以清利头目症状 ，达到躯体与心理 、生理同步康复之目的。

　　功能主治：补益肝胆 ，坚志助勇，兼以清利头目之效 。用于新冠病毒感染过程中 ，或对某种事物或特殊环境应激过度，产生异常强烈 的焦虑 、恐怖、回避 、不寐。症见畏恐易惊 ，紧张自汗 ，睡眠不宁 ，多梦 ，冲动易怒，手足欠温，头目不利等证候者 。

　　用法用量：餐后温水冲服 。4－14岁，一次1袋 ；14－18岁 ，一次2袋，一日2次；18岁以上成人，一次4－5袋，一日2次；或遵医嘱。

　　（二）针灸外治。

　　1．针灸

　　虚证用补法，实证用泻法。

　　（1）惊证应急 。针刺，泻水沟 、内关 、神门、少商；留针30分钟，每日一次。

　　（2）焦虑恐惧。针刺，泻内关、合谷、行间 、风池穴 ，补神门 、肾俞、太溪 ；留针30分钟，每日一次 。

　　（3）疫后头痛。针刺，泻风池 、风府 、列缺 、支沟、太冲；留针30分钟 ，每日一次 。艾灸 ，风池、太阳穴 ；每次40分钟，隔日一次 。

　　（4）疫后神倦乏力 。针刺 ，补中脘、下脘、气海、关元 ，太溪、足三里 ；留针30分钟 ，每日一次 。艾灸 ，神阙 、足三里 ；每次40分钟，隔日一次 。

　　（5）疫后胸闷憋气 。针刺 ，泻内关、太冲 、神门 、膻中穴 、膈俞穴 、补足三里穴 、中府穴 ；留针30分钟 ，每日一次 。艾灸，膏肓、肺俞；每次40分钟，隔日一次 。

　　（6）疫后失眠。针刺 ，平补平泻神门 、内关、百会 、四神聪 ；留针30分钟 ，每日一次 。

　　2．耳穴压豆

　　（1）焦虑恐惧 。取穴心 、肾、脑 、神门、皮质下、肝 ；每次按压3分钟 ，每日3次。

　　（2）孤独抑郁 。取穴心 、交感、皮质下、神门、肝、脾、肾；每次按压3分钟，每日5次 。

　　（3）疫后头痛。取穴枕、膀胱、肾、神门、交感、皮质下、头痛1穴；每次按压3分钟，每日5次 。

　　（4）疫后神倦乏力。取穴肝、脾 、肺、三焦 、内分泌；每次按压3分钟 ，每日5次 。

　　（5）疫后胸闷憋气 。取穴心、肺、肝、肾 、神门 、胸椎、交感 ；每次按压3分钟 ，每日5次 。

　　（6）疫后失眠。取穴神门 、心、脾 、肾、皮质下、枕、交感、内分泌、神经衰弱点 ；每天自行按压2～3次 ，每次每穴30秒 。

　　上述治疗隔日进行1次，5次为1个疗程 。

　　3．香薰。紫苏叶、贯众 、艾叶 、款冬花各60克，煎汤薰蒸或香囊佩戴。

　　二 、心理调适方案

　　积极沟通 ，增强信心 ，坚定意志；支持引导为主；配合情志疏导 ，语言劝说，释疑解惑 ，澄心静默，暗示从欲，移精变气；八段锦 ，太极拳 ，志意调适音乐疗法 ，劳逸结合；必要时精神科会诊。

　　1．呼吸调节法

　　当出现不良情绪时 ，闭上眼睛，深吸气 ，然后把气慢慢呼出来；再深呼气……如此持续几个循环 ，呼吸会变得平稳，人也平静下来 。

　　2．转移法

　　将注意力从消极情绪 的事情上转移开，去看看书 ，听听音乐等，或者想想曾经让自己开心的事情，就会积极起来 。

　　3．拍手法

　　手掌心相对 ，简单的拍来拍去 ，却 是有名的“声纳气功”。通过疏通经络，震荡脉气，加强血液循环 ，从而提高人体免疫功能。

　　4．正念冥想

　　有意识地将注意力投注于当前内在或外部的体验上 ，并不加评判地接受自我调节的方法，让身心放松。

　　如抑郁、焦虑等不适情绪持续存在，不要沮丧，及时向心理热线及专业医生寻求帮助。

　　三 、西医调适方案

　　感染新冠病毒后出现意识障碍（谵妄） 、失眠 、精神病性症状、情绪症状和行为紊乱等精神症状，必要时可考虑使用镇静催眠药 、抗精神病药、抗抑郁药等对症治疗 。

　　1．伴发焦虑 、失眠症状时，劳拉西泮 、奥沙西泮 、艾司唑仑、咪达唑仑和阿普唑仑等苯二氮 类镇静安眠药作为首选。

　　2．急性创伤经历 的患者建议选用具有抗组胺作用 的抗抑郁药（如多塞平6－12mg）或抗精神病药（如喹硫平6－12mg）镇静催眠 。

　　3．呼吸抑制患者伴发的入睡困难 、夜间易醒或早醒 ，首选佐匹克隆和右佐匹克隆等抗焦虑和致肌肉松弛作用弱 的非苯二氮类药物。

　　4．抑郁情绪严重者可出现强烈 的自杀企图和行为 ，要及时给予抗抑郁药治疗。伴有明显焦虑、失眠，早期可联合苯二氮类药物；伴有明显迟滞 、缺乏动力 的患者 ，可选择5－羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），伴有失眠的患者，可选择曲唑酮或米氮平晚上服用。

酒店订餐 、自己下厨、大厨上门……年夜饭你会怎么选 ？******

　　酒店订餐 、自己下厨 、大厨上门……年夜饭你会怎么选 ？

　　预制菜成年夜饭新宠

　　湖南华天大酒店推出预制菜外带年夜饭等服务以满足消费者过年期间 的多元需求 。长沙晚报全媒体记者 董阳 摄

　　长沙晚报全媒体记者 范宏欢

　　除夕将至，又到了一家人举杯共饮、恭迎新年的温暖时刻。作为一年中最重要的家宴之一，目前 ，不少长沙人已将年夜饭在哪吃提上日程。

　　记者了解到，长沙各大星级酒店纷纷推出丰盛 的年夜饭大餐，部分酒店已经一桌难求。为满足消费者更多元 的需求，部分品牌饭店推出年夜饭外送、大厨到家、新年礼盒等服务 。一些商家也通过预制菜外带年夜饭、私人定制等新消费模式吸引消费者 。

　　2000元至7000元 的年夜饭套餐最受欢迎

　　“我们一大家子十来个人 ，大家觉得还 是出来吃方便一些 。”市民张先生告诉记者，今年他提前了解了长沙多家饭店 、酒店的年夜饭套餐信息，最终选择了一个定价5388元的套餐 ，“有将近20道菜，赠送小吃和饮品，还有几张可以日常使用的现金券，感觉比较划算。”

　　目前长沙市场上 的年夜饭套餐价位从千元到万元不等 ，其中2000元至7000元的套餐最受欢迎。套餐接待人数除了8至15人的中、大家庭，也有餐饮店推出3至6人 的小家庭年夜饭套餐 ，以满足不同家庭的需求。例如湖南华天大酒店推出的3599元一桌10位的年夜饭套餐 ，其中就涵盖了山珍乳鸽汤、蒜蓉粉丝蒸鲍鱼仔 、干锅小花螺等16道菜品 。

　　菜色上 ，餐饮商家也尽量在传统年菜中进行调整 ，推出自家主打菜，力争在年夜饭市场中进一步打造自家品牌形象 。例如 ，老许家大蒜炒腊肉作为传统湘菜品牌，年夜饭套餐更注重湘味 ，菜品均为传统湘菜 。万达文华酒店则在菜单上加入粤菜等菜系，更注重菜系融合。

　　“我们今年是第一次推出年夜饭套餐，在原有菜品基础上增加了一些春节硬菜 ，有1388元的8人餐和2188元的10至12人餐，菜品包括八宝果饭 、三鲜杂烩、海参大盆菜等 。”老许家品牌相关负责人告诉记者 ，目前所有门店的包厢基本订满 ，公司正根据春节期间 的客流量预测来对员工排班进行调整 。

　　预制菜成年夜饭爆款

　　除了餐馆里的年夜饭，预制菜正在越来越多地走进寻常百姓家的春节餐桌。

　　“我和老公没有掌勺底气，父母年龄又大了，不希望他们辛苦 ，所以今年计划订一些预制菜，除夕晚上加热一下装盘就可以吃了。”90后白领胡悦说。记者发现，随着90后、00后逐渐成为消费主力军，方便又快捷的预制菜成为新宠 。

　　在长沙各大商超的熟食区域 ，新年预制菜已经被摆在显眼位置。在华润万家蔡锷路店熟食区域，摆放着扣肉 、腊鸭肉、剁椒蒸鱼等适合湖南人口味的预制湘菜 ，此外 ，还有羊杂煲、牛肉煲等系列预制火锅，不少消费者前来询价 、购买 。

　　一些老牌餐饮品牌也纷纷把招牌菜做成预制菜，联合电商平台开辟“年夜饭预制菜”购买专区。市民李女士告诉记者，今年年夜饭 ，她已经在网上买了一套5至6人年夜饭家宴套餐 ，包含6道冷菜，8道热菜 ，以及2份点心 ，大年三十晚上只要简单加工就可以开吃，省时又省事 。

　　除此之外 ，长沙多家星级酒店均推出预制年菜礼盒 ，保质期30天到60天不等，受到消费者的喜爱。长沙圣爵菲斯酒店工作人员向记者透露 ，今年比较火 的预制菜品有全家福火锅、黄焖牛腩钵、怀化麻阳鹅 、梅菜扣肉、香芋煨风吹鸡等，目前已预定近200份，均在过年当天送餐到家。

　　星厨上门享受私人定制

　　扫码看花式年夜饭视频 拍摄 剪辑/董阳

　　“无意中看到酒店有大厨上门服务 ，就预约试一下 。”家住岳麓区的徐女士这几天正在为年夜饭 的事情操心。出去吃 ，人有点少，普通外卖又感觉不太正式，高品质酒店推出的大厨上门，倒 是可以考虑。

　　近段时间 ，“上门代厨”成了热门话题，不知不觉火了起来。长沙多家酒店也抓住这一商机，在春节期间推出了星厨上门服务。湖南华天大酒店星厨到家主厨朱宇介绍 ，春节期间酒店推出了“星厨到家”品鉴套餐和尊享套餐 ，其中品鉴套餐售价2000元，包含十二道菜品 ，客人需自备原材料，厨师上门根据宾客要求提供烹制服务 ，尊享套餐则按300元每人起订 ，可选用固定菜单也可自点菜品。“用餐完毕后 ，我们还会为客人提供增值服务 ，负责餐具清洗、餐厅厨房区域的保洁卫生。”朱宇说 。

　　此外，湖南顺天黄金海岸大酒店也推出了星级大厨到家服务，涵盖2999元/席 的玉兔迎新套餐和4399元/席的瑞兔呈祥套餐。一些长沙地道湘菜馆也在春节前夕推出了大厨上门定制服务 。无论是星级酒店还是连锁餐厅，都在主动寻求创新，以迎合不同消费者多元需求 、注重烹饪品质的特点。

　　“今年以来生意经历过起伏 ，如今正步步向好 。”长沙一家餐企老板表示，市场的火热让他重燃对餐饮业 的信心，随着新年到来，相信生意会越来越好 。