哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******
一些新冠病毒感染患者特别是老年患者有不同程度 的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置 。患者如何科学进行吸氧治疗？哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家 ，一起了解一下。
中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说 ，一般情况下 ，患者如果缺氧，常会出现气促 、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷、呼吸困难等表现，这就 是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视 。需要注意 的 是 ，老年患者容易出现“沉默性缺氧” 。
“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧 ，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上 的患者不需要吸氧 。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说 ，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧 ，需立即监测血氧饱和度情况 ，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷 的患者 ，可以备一个指氧仪 ，了解身体状况 。
很多人在家里配备了吸氧装置 ，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等 。孟婕说 ，很多老年患者缺氧程度不重 ，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗。需要注意 的 是，老年人吸氧并不是越多越好 ，长期 、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤 ，因此患者进行家庭氧疗 ，要在医生指导下进行 ，不可盲目过量吸氧 ，避免身体出现不良反应 。
孟婕提醒，目前新冠病毒感染患者要根据病情 的严重程度选择不同 的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧 、面罩吸氧 、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗 。家庭制氧机 的流量较小 ，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态的情况下 ，需要到医院进行评估 ，接受专业治疗 。
患者如何缓解轻微呼吸困难呢？“可以采取俯卧位通气 ，增加前胸部 的血流量和背部 的通气量，改善气体交换，提高血氧饱和度 ，缓解呼吸困难 。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说 ，俯卧位通气适用于大多数 的新冠病毒感染患者 ，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身 。（记者帅才）
贵州省17部门联合出台社工人才高质量发展实施意见******url:https://m.gmw.cn/2023-01/06/content_1303246391.htm,id:1303246391
1月5日 ，记者从贵州省民政厅获悉 ，近期，贵州省民政厅牵头与省委组织部 、省委政法委 、省委编办、省人力资源社会保障厅等17部门联合印发《关于加快推进贵州省社会工作专业人才队伍建设高质量发展 的实施意见》(以下简称《实施意见》） 。据悉 ，这是进一步贯彻落实《贵州省“十四五”人才发展规划》和《贵州省重点人才五年倍增行动计划》 ，继《贵州省社会工作者薪酬体系指导意见（试行）》后，出台的又一重要政策文件。
《实施意见》明确了“十四五”时期贵州省社工人才发展的发展目标 、指标任务和办法举措，对当前和未来贵州省社工人才发展具有十分重要 的指导意义 。《实施意见》表明，“十四五”时期贵州省将建成1509个社工站 ，实现乡镇（街道）社会工作服务全覆盖；社工人才队伍突破10万人 ，其中持全国社会工作者职业资格证书人才达到5000人 、新增社会工作重点人才不少于400人、社会工作专业毕业生累计超过7500人 ；社工人才支撑平台不低于100家。《实施意见》提出加快建设贵州省社工人才发展阵地，做好顶层设计和战略谋划，持续树立“社工黔行”品牌形象 ；完善政府购买社会工作服务机制，加快建立社工人才资源竞争优势 ，增强相关部门对社工人才的自主培养能力 ，力争在相关领域形成一批社工人才。
《实施意见》要求各地建立社工人才工作协调机制（或联席会议制度），自觉接受当地党委人才工作领导小组考核 ，定期督促社工人才工作落实情况，建立负面清单和通报考评制度 ，确保社工人才各项指标任务顺利完成。《实施意见》强调 ，相关部门是本行业领域社工人才队伍 的培养主体，要定期总结系统内社工人才队伍建设发展情况，按照实际需要分类开发、设置和配备社会工作专业岗位 ，落地落实岗位薪酬待遇。要优先开发面向基层 、服务群众的社工人才专业岗位 ，优化整合社会服务项目 ，将政府购买社会工作服务项目所需资金统筹安排进预算 ，让社工人才投身基层 、安心工作。
据了解 ，《实施意见》从起草到出台耗时一年多时间，全面总结了近年来全省社工人才发展积累 的实践经验，深入分析了当前贵州社工人才发展面临 的新环境、有利条件和制约因素，通过大量调研走访，广泛听取相关部门 、基层单位 、专家学者和一线社工的意见建议 ，最终推动文件出台 。据悉 ，《实施意见》在厘清社工人才类别，拓展社工人才发展领域 ，丰富社工人才培养渠道 、强化社工人才激励措施等方面呈现诸多政策亮点 。（贵州日报天眼新闻记者陈龙）
