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彩神vII2023-01-31 16:05

带你走进节日里 的中国******

带你走进节日里 的中国

——读《岁月欢 :中国传统节日中 的四时欢》

张志春(陕西师范大学教授)

  岁时年节 ,在国人心目中一直是一个庄严 的话题 。它不仅历史悠长,内蕴丰厚,而且关乎时间 的信仰,地位神秘崇高,融入生活空间 ,每个人都推诿不掉。古今与其相关 的著述林林总总,各有千秋 。在这冬日 的长安,看窗外飘飘洒洒 的初雪,轻抚初读黄元琪著作《岁月欢:中国传统节日中 的四时欢》(以下简称《岁月欢》) 的书页 ,让我有一种执壶品茗悠长回味的惬意 。直觉告诉我,这 是一本清秀别致 、颇有特色 的文化著作 。沉浸其中,恍若敦煌共女反弹琵琶 ,大珠小珠落玉盘 ,亏她写得出来!

带你走进节日里的中国

《岁月欢:中国传统节日中 的四时欢》 黄元琪 著 北京大学出版社

  当然并不是说《岁月欢》就无可斟酌挑剔。如释“年”仅以周代丰熟为义项 ,而略去夏“载” 、商“祀”和远古“岁” 的丰饶意涵,就可能阻断年节谱系性仪式 的发生学意义上的一些根脉 。再如将古代 的正月初六前造动物而初七造人 的神话寄植于女娲 ,不知语出何典?至于春联源起,原本是后蜀主孟昶不满学士辛寅逊 的联语 ,亲自撰写并悬挂“新年纳余庆 ;佳节号长春”,遂成为史书记载的第一幅春联,而辛之所写 ,只不过初拟被弃 ,成为未完成状 的联语案头本而已 。若真说成“孟昶每个除夕命学士在桃符上题字”而后才亲自动笔,那春联 的起源恐怕要另说了吧 。

  在我的印象中,不少有分量 的岁时年节著作 ,多立足于传统 的文本叙事 ,庄重沉着,比如,从历代官方与社会精英的文本与图像叙事中梳理,从田野作业中特别是口述传统中呼应与补充,从而重构岁时年节的整体轮廓与仪式细部,进而展示岁时年节的整体风貌与文化空间。黄元琪则异军突起,一声长笛,灵秀悠扬。她长袖善舞,调转重心 ,镜头直对时下 ,聚焦民众 的节庆生活本身。或许,作者如此命名 ,旨在说明只是写节日的四时欢而不及其他。那又何尝不可呢 ?更何况她写欢本身却也并非轻旋律浅节奏飘逸轻柔,而 是执着沉稳,厚重阔远,甚至不无忧伤的低音起伏。真可以说时间 是灰色 的 ,而生活之树常青 。刷新日常感,缘启好奇心。这就自带新鲜感了。

  壹

  呈现当下性,着意节日 的现在进行时

  《岁月欢》的亮点之一,就 是立足当代,将节日感融入现实的生活之中 。在这里,着意撷取眼前 的波澜,观赏可以衬映的山色林涛,天光云影,即便偶有追根溯源,也沉浸下来 ,以烟火味、透地气为自家独有 的面目和亮点。显然,作者是将坐标系立于现在进行时 ,所拓展 的衣食住行歌舞等所有象限 ,都从时下原生态的节日语境延伸开来。

  从文本叙述层面 ,文本多以直通地气的叙述句式呈现具体的生活意象与感觉。

带你走进节日里的中国

传统傣族孔雀舞 图片选自《岁月欢:中国传统节日中 的四时欢》

  这里 ,不 是历史言说那样乐于抽象概括 ,也并非新闻报道那样目标端直的直奔主题 ,而是有着相对厚重细腻的感知与描写 。其笔势摇曳多姿 ,收揽所见、所听 、所闻 、所触和所想 的细枝末节 ,尽量让原生态 的生活色彩 、音响 、线条和味道等进入字里行间。如序言所写兰溪的中秋节一瞥:“月光温柔地在小溪流中流淌,村民们鱼贯而出 ,在柚子上插香 ,一家家敲门 、作揖 、祝福平安。明明夜晚 的村庄路灯昏暗,但一轮明月却足够照亮每个人 的脸庞。”如此截取细微的直觉,没有纯理性的抽象与阻断,却有着心往神追 的高远与温馨 。因这里既有情致洒脱 的俯瞰式目光,又有善待一切的淑世情怀 。仿佛现象美学家那样,只是听 ,只是看,只是感受,暗含更多 的感悟却不说破,让博大幽远的节日情境得以无遮蔽呈现。如此单纯到一片澄明是不容易 的。世间所有快乐弥漫开来 的不就 是单纯吗 ?如同婴儿 的微笑,恋人的依偎 ,母亲的絮语……节奏又 是从容到惬意的舒缓,如月下轻音乐荡漾 ,如山间云朵升起 。

  与此同时,从叙述视角层面,还在于作者以实地采访与考察为由 ,将自己直接融入所叙 的语境之中。

  这就有了多维 的视觉 :既 是外来人 ,旁观者 ,描述 的主体是他者,所述有相对的客观性 ,新奇性;又是亲身参与者,体验融入者,所述有情境 的真切感,发之于内的情感性;还是事后追述者,此时此地此情此景的文字叙事 的全能掌控者。且不说敏感而起伏 的情绪自然融入,多向度的叙事视角彼此组接而预留的空白 ,也为文本 的摇曳多姿平添许多意趣。

  如序言所写“我记得在云南深山中 ,布朗人迎接完太阳后一路跳歌回村。队伍走得很慢很慢 ,经常前行三步便停留在原地跳舞唱歌 。人们接力用布朗族特有的调子唱歌 ,每个人唱完一段 ,就有人豪爽地灌他翡翠酒 ,所有人都齐声叫好。大家高举插满鲜花的竹幡 ,米酒抛洒到空中庆祝 。我在不远处等候队伍前行,一点也不着急 ,享受地看着寨民们浑然忘我的快乐。那份快乐随着清风拂在我的心头,我完全忘记了所有现实中的压力与烦恼 ,只是微笑地看着他们 。一时之间,我分不清自己是不 是误入桃花源的那个人 。那些传统习俗明明还在民间留存 ,它们 的感染力能让人如此喜悦与平和,为什么我们不去在意它们呢 ?”这里,没有浓得化不开 的知识点阵,而是烟火味浓郁的歌舞言笑、村舍氛围 。看似平凡却又跌宕,言笑晏晏而余味深长。慢节奏不是空壳的口号 ,而 是驻足微笑 ,看,听,欣赏 ,空间如绿树撑一伞浓荫 ,时间似湖水停泊云天。欢乐不知身何在 ,歌舞醉心如梦游 。在读者也欣然接纳 ,因其并非身处庐山之外的指点言说。

  从叙述文本来说 ,还在于节日 的主人公都有自己 的故事 。

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桃符 图片选自《岁月欢 :中国传统节日中 的四时欢》

  我们看到 ,不同节日都聚焦相应 的主人公 ,且都有着相当时间长度 的故事,都有久萦于怀的憧憬和脚踏实地的践行。或传承技艺,或展示才智,或追求爱情,或振兴村庄 ,或争为优选者……在这里 ,不只有散文细腻的笔调,更有类似小说的情节推衍与细节雕刻。一个个如电影呈现我们眼前 :金华木版年画的传承人黄先生 ,既欣慰东南亚时依然火爆 的订单 ,又遗憾江南难有往昔年画 的盛景 ,更担心这一千年遗产就此断绝;而做桂花糖年糕 的谢老则全身心投入于尝试机制古老年糕的品控上;肖公巴哈尔节上 ,阿布拉江叼羊大赛夺魁而胜不骄,篝火晚会表白受挫却败不馁;玉依香姑娘连年在傣族每年取水少女选拔中败北,终于心想事成并获得了甜美爱情 ;桑刊节上小伙子岩温罕或歌或舞或酒或泪 ,对改变家乡而早逝 的妻子仍不思量自难忘 ;中秋节在潮汕 的惠玲姐弟惨淡经营着传统 的金漆木雕,仍以与马来西亚的叔父彼此思念为慰安 ;侗族大歌 的贵娘与俊哲在歌赛的演出与欣赏中,有着幸福 的当下与甜美的回忆……

  面对有故事的人物 ,面对测不准 的命运感 ,就文本而言 ,在目的未达之际 ,就不露声色地预设了欲罢不能的悬念 ,而途中任何点滴 的波澜挫折,读者的心弦难免微颤而不能超然于物外 。就主人公而言,有期待,有欣然自赏 ,有遗憾,有忧伤。如同春花秋叶,欣欣生意,自然而然地萌生 ,绽放 ,更会化为春泥更护花……而这一切又都笼罩统摄于节日欢乐的氛围之中 ,成为直击人心 的音色浑厚意蕴深沉 的交响曲 。如此以生活的坐标系描述节日之欢 ,不也就吻合了车尔尼雪夫斯基的“美是生活”这一宽厚的美学命题吗?

  贰

  剪辑节日现场,秀出图像叙事

  《岁月欢》 的亮点之二 ,面对同一对象 ,文字叙事 的同时 ,各章节也巧妙配图呼应 ,嫣然一幅幅色线光影交织焕彩的图像叙事 。

带你走进节日里 的中国

母子兔 杜焕焕 图片选自《岁月欢:中国传统节日中的四时欢》

  值得关注 的是 ,这里 的图像,既不复制传统书卷中的线条勾勒,也不拷贝远在画室 的美术家色彩涂抹,而 是节日现场真切的情境剪影 。我们知道 ,文字叙事只能在无限逼近事物特征中唤起联想与想象,而不能再现事物与情境本身 。而图像叙事却有文字叙事所难以企及 的直观性、现场性和全面性 ,且有将三维物体经聚焦方式叠印在二维纸页如在目前。图文辉映,恰似舞台二人唱,彼此默契配合,却也无妨自家面目 。图像穿越文字而无遮蔽地呈现生活 的原生态,变时间艺术为空间艺术,瞬间把握所在空间 的轮廓与细部;而文字叙事则着意所指 ,能补足图像所缺 的清晰叙述线索和复杂意义 的表达方式 。因文字抽象符号易于穿透性剖析 ,更易于理性境界的提升 。如此异质文本 的碰撞 ,既有联想与想象的张力,又有一目了然 的清爽,两两相悦 ,避短扬长,使得这一著述平添胜于前人的一个新向度 。

  在这里 ,图像叙事中 的物件 ,便以正视图或近似正视图格局 ,郑重其事地推出。窗前的屠苏酒瓶 ,色如翡翠形似元宵又似饺子 的清明果 ,色黄形圆味美的月饼 ,米白枣红裹叶绿的粽子……无一不是独幅满篇,大特写般突兀而来 ,惊喜而来。如此美味 ,色香味意养型如此饱满欲出 ,惹人禁不住津津潜液的渗涌 ,更有一种神圣幽远的联想 。它就 是节日仪式 的核心元素 ,就是节日底蕴积淀 的活态形式 !试想哪一个节日没有标志性 的礼仪食品呢 ?哪一个节日食品没有弥漫着吉祥温馨 的文化氛围呢?

  在这里 ,图像叙事中的环境景物,往往从脚下到天边 ,广镜头满版满幅地推出。那富有地域特色的房屋外观 ,那过年挂满腊味 的屋檐 ,那绿意盈盈 的水田 ,那小沙弥来去的寺院,那浩瀚的湖泊 ,那亘古 的雪山,那辞旧迎新 的冰河……一旦摄入镜头而折叠入书,所有景致便顺心如意成为特殊的节日文化空间。

  在这里,图像叙事中的人物 ,都是邻里街坊,芸芸众生 ,没有身份的加持,没有业绩的铺垫,没有级别 的门槛,从祈水的少女 ,到弹奏乐器的姑娘 ,从轻抚马头准备叼羊的小伙子,到抬官轿上 的儿童……大都以符合正身律的造型特写的镜头呈现 。通常情况下 ,他们可能只 是长镜头扫视下 的大多数,只是鲜亮色彩的朦胧陪衬 ,只是沉默幽远的背景,而这里却出以清晰 的个性主体形象 。这 ,就是有思想有深度的图像叙事 。人本性 的庄严以敬畏 的镜头自然呈现出来。

  与此同时,图像叙事又以其特殊的蒙太奇结构滋生张力 。譬如当下 的屠苏酒图与古代歌咏屠苏酒 的诗文碰撞 ,便有时间穿越相融的浑然之感 ;而那剪纸红艳艳 的通灵剔透更是直逼读者曾经 的视觉阅历 ;同时 ,剪纸与桃符 、春联、门神年画不同视角 的拍图,掀开年节氛围神秘喜庆的一域;中秋月 、八月桂和月饼异质碰撞 ,形断意连 ,辽阔与精致兼容,烘托出中秋时空博大的文化空间 ;还有木版年画中 的灶神、门神、财神等与时下年节扮演 的财神相对并出 ,让人顿生天地人神同时在场之感 ;古代留存至今 的锦囊压岁红包与现实中精彩红纸的压岁红包同质异构 的呼应;多样精致 的泥人玩具与博大浩渺的绿荫山水屋塔云天对应 ,它们看似相对 ,其实彼此接纳了对方 ;草本花卉点缀山川也点缀衣裙,悠悠的岁月雕刻着历史 的年轮也震荡着青春的旋律……图文互饰之外 的图像对谈,便可见出流逝中习俗历时性 的同中之异 ,或者共时性 的异中之同。这一切 的一切,都衔接为传统与当下、人与环境 的链条亮点 ,融汇而成古今一体 的浑融语境 。

  颇有意味的还在于 ,图像叙事多幅连缀仿佛连环画,既是空间建构 的呈现,也是事件(工艺或仪式)程序的再现 ,情感 的线索自然融入其中 。譬如木版年画 的印制过程 ,工具的揭示,自成图像谱系。或者说,这一组图的叙述逻辑 ,就在于同一空间内呈现了一个技艺连续性 的时间。而此时此地与技艺流程 ,或许就 是历代祖先一再复现 的场景。看似容易却艰辛,古今穿越疑是真。在这里,传承激活并打磨着智慧 ,时下 的活生态展演有着厚重 的历史投影 。谁能说这时间不是叠加 ?这空间不是叠加 的呢?同样来看前呼后应 的图谱 ,馕的打制、餐桌的摆设罗列和客主的欢宴,既宣示空间性 的餐饮仪式 ,又定格时间性 的节庆过程 。在这里,文字叙事 的时间流程 ,图像叙事 的瞬间呈现,彼此蒙太奇碰撞 ,看似平淡 的事理逻辑便似中子击破临界面,迸射出可以意识到的历史内容,感受到字里行间欢乐之潮的真切涌动 。

  叁

  以点带面刷新视阈 ,着意中国节日的开放结构

  《岁月欢》的亮点之三,虽说文本只切入节日欢乐一个侧面,但整体有了全新 的格局 ,即呈现出中国节日的开放结构。

  相异于一般同类著述多聚焦于以汉族为主体的节日 ,若仅读目录或粗览文本,直觉 是汉族与少数民族节日各占其半 。这里依次写春节 、肖公巴哈尔节 、清明节 、泼水节 、桑刊节、端午节、中秋节和侗年等 。如此排列组合 ,形式上的线索是作者自己考察访谈的时间与轨迹 ,以及岁时春秋的顺序 。而在深层来说,则 是对中国节日开放结构的书写与确认 。

  由于偏重于活态的中国节庆语境 ,偏重于历史遗存在生活中的呈现,文本着眼博大却从细微写起 ,便轻易展开了开放式结构 。作者随着旅游与考察 的脚步而步入一个个村庄 ,一家家庄院 ,一个个亲似家人的父老乡亲 ,兄弟姐妹 ,似乎仅仅是品其食 、观其舞 、听其歌、赏其画、穿其衣 、乐其乐 ,却也串起了古与今的文化脉络,串起了汉族与少数民族携手并肩 的节日狂欢。

  众所周知,中国最大的节日春节并非汉族所专享,泼水节也并不为傣族所独有 。譬如除汉族外 ,每个节日往往有二三十个民族融入其中:共享春节的还有藏族 、彝族、蒙古族、壮族、布依族 、满族 、侗族、白族 、土家族、傣族 、黎族等;过清明节的 ,北方有满族、赫哲族、达斡尔族、鄂伦春族 、鄂温克族和锡伯族等;南方有壮族、侗族 、彝族 、白族、畲族 、苗族、瑶族 、黎族、水族、京族、羌族、土家族、纳西族 、布依族和普米族等 ;过端午节 的 ,还有满族、蒙古族、藏族、苗族 、彝族 、畲族、锡伯族、朝鲜族 、土家族 、达斡尔族等;同度中秋节 的,还有侗族 、苗族 、壮族 、傣族、黎族、满族、朝鲜族、高山族等 ;刻板印象中泼水节似傣族专属 ,其实也为阿昌族、布朗族、佤族、德昂族等所共享;而叼羊比赛 ,则是维吾尔族、哈萨克族、柯尔克孜族、塔吉克族等多个民族节日狂欢 的传统仪式……这样,一本书看似区区八章 ,仅写几个节日,其实却象征甚至囊括了中华民族全部节日 的全新视阈。从南而北,自东而西 ,四两拨千斤,这就 是覆盖全中国 的传统节日。这样的《岁月欢》 ,说得出 ,叫得响,拿得起 ,放得下 ,真是入其内则身心沉浸,出其外则深情回望啊!

  这样笔势也放开了 ,不同的民族在节日文化建设上也有各自的贡献与拓展 。在宁波有蒸年糕祭天地祭祖祭神的广场祭祀仪式;肖公巴哈节有纵马叼羊、桑刊节泼水 的狂欢仪式;布朗人有堆沙塔 、泼水节有少女取水 的祈愿仪式……所有这些,无一不是拓宽节庆文化空间有意味 的形式。更有意义 的是,各个民族节日 的仪式形神互通,心有灵犀,仿佛深层根脉相连的枝干萌发的鲜花翠叶 。如布朗人迎接太阳 的仪式与汉族传统 的守夜、爆竹贺年仪式 ,莫非同质异构吗 ?侗年新年最高餐仪 的酸汤鱼,与汉族半坡以来鱼图腾不是深刻吻合吗?为获取“年年有余”祈愿而餐桌鱼盘甚至 是木雕鱼 ,更不用说木版年画胖娃娃抱鱼的年画?塔吉克新年餐桌上簇拥大馕而象征春来人间的七种食品 ,不也与汉族传统立春的五辛盘同质同构吗 ?神州共欢乐 ,天涯心相通。虽或说汉族节日多家庭团聚,却也有群聚打年糕 的广场、聚船观剧的湖泊与祭祀先贤 的江河语境 ;而少数民族节日多广场狂欢 ,却也有家庭团聚 的融融乐乐。看似日常朴实自在的周旋揖让,却又衔接着生产、生活与人情礼势的高格调生存样态 。细细琢磨便觉你中有我 ,我中有你,彼此相亲相和 ,触及心灵的柔软之处而心境澄明 。恰如作者所说 :“自古以来它都是一种治愈 的力量 ,不知不觉中抚平人们生命中的褶皱 。”

  值得注意的 是 ,《岁月欢》所述 的每个节日,如作者所经历 的每个地方 ,她都在亲切温馨 的氛围中自然融入,无论个体或群体 ,都 是自由与欢乐的组合 ,没有外在的权威 ,没有等级 的规制 ,没有异样的拘束,有 的是发自内心深处的自由歌唱,圣洁 的仪式,有 的是岁月更新的期待与梦想 ,节日 的欢乐仿佛神仙 的手指触到任何一处都熠熠生辉 。人们焕然一新的服饰 是净化仪式的初始,而理想的境界将随着刷新的年岁姗姗而来。不同的年龄 ,不同的民族,只要在节日里相遇,彼此无设防地接纳 ,笑容灿烂如太阳 ,心心相印仿佛兄弟姐妹一般。说到这里 ,我甚至觉得书中首页 的照片似可作为全书意境 的象征 ,那是作者以灿烂 的笑容与章朗老寨迎太阳 的队伍手臂相挽。其实写节日如此狂欢,它的价值无论怎样评价都不会过分,因为它对一个想象共同体 的凝聚力不难看出 。更新的岁月,引我们上升 。因为它既 是各美其美色彩浓郁的多元节日,又是美美与共 的中华民族的精神家园。

  《光明日报》( 2023年01月05日 11版)

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【中国这十年·焦点面对面】建设健康中国缘何成为“生活方式 的革命”?******

  中新社北京10月13日电 题:建设健康中国缘何成为“生活方式 的革命” ?

  ——专访健康中国行动推进委员会办公室副主任 、国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安

  中新社记者 李纯

  晚餐要吃得清淡、摄入优质蛋白、聚会相约“吃草” ,合理膳食成为当代人制定食谱 的重要标准;早睡早起不熬夜,年轻人更注重养生 ,努力摆脱“亚健康”状态 ;一波波运动“时尚”兴起 ,保持体育锻炼成为健康生活 的“必修课”……

  当下中国 ,“健康”成为社会发展 、大众生活 的流行语 。从“每天锻炼一小时,健康工作50年” 的奋斗追求到从吃得饱 、吃得好向吃得营养 、吃得健康的历史转变 ,折射 的不仅仅 是健康理念和生活方式 的转变。

  全民健康已然 是一个国家综合实力 的体现 , 是民族昌盛和国家富强的重要标志 。习近平总书记“没有全民健康,就没有全面小康”的重要论述,赢得了全社会的共鸣 。

  于国于民,健康所处的地位正变得愈加重要。过去十年,健康中国已上升到国家战略,成为崭新 的治国理念 。

  健康中国行动推进委员会办公室副主任、国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安接受中新社“中国焦点面对面”专访时指出,实施健康中国战略 ,启动健康中国行动不亚于“一次健康革命”。

  中共十八大以来,中国坚持把健康摆在优先发展 的战略地位,作出了实施健康中国战略的重大决策部署 ,明确提出2035年“建成健康中国”。2019年发布 的《健康中国行动(2019—2030年)》,把健康融入所有政策 ,促进以治病为中心向以健康为中心转变 。

2022年10月4日 ,河北省邯郸市永年区洺洲太极拳社开展“秀太极 迎重阳”活动。中新社发 胡高雷 摄 图片来源 :CNSphoto2022年10月4日 ,河北省邯郸市永年区洺洲太极拳社开展“秀太极 迎重阳”活动。中新社发 胡高雷 摄 图片来源 :CNSphoto

  在健康中国战略的指引下,毛群安指出,过去十年来中国卫生健康事业快速发展,国人 的健康水平得到了快速提升。

  这一“快速提升”直接体现在一连串数字上 :十年来 ,中国人均预期寿命从74.8岁增长至78.2岁 ,居民健康素养水平从8.8%提高到25.4% ,经常参加体育锻炼人数占比达到37.2%……数据显示,中国的主要健康指标居于中高收入国家前列 。

  “健康中国行动确定的2022年目标主要指标都已经提前实现 ,这要归功于健康促进的政策体系和制度体系 。”毛群安指出 ,回顾十年来中国卫生健康事业 的进步 ,健康促进制度体系的效用越来越明显。

  在此基础上,今年春季 ,《“十四五”国民健康规划》出台,该规划首次将健康预期寿命作为指标 ,不仅关注人均预期寿命本身,更体现对改善人群健康状况 的重视 。

  更为深层次的健康促进在于改变人们的生活方式 ,提倡“文明健康、绿色环保的生活方式” ,如今已被视为打开健康之门 的“金钥匙” 。

  “实施健康中国行动是一次健康革命, 是生活方式的革命。”毛群安指出,针对自身的健康状况 ,每个人都能够及时获取有关健康 的信息与服务,并借此改善自身健康状况 ,这便 是实施健康中国行动 的目的之一 。(完)

健康中国行动推进委员会办公室副主任 、国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安(右)在北京接受中新社“中国焦点面对面”专访。中新社记者 蒋启明 摄 健康中国行动推进委员会办公室副主任、国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安(右)在北京接受中新社“中国焦点面对面”专访。中新社记者 蒋启明 摄

  访谈实录摘编如下 :

  中新社记者:党的十八大以来,中国的健康促进工作取得了哪些显著的成就?过去十年间,中国人在哪些方面变得更健康了 ?

  毛群安:回顾我国卫生健康事业的发展 ,特别 是近十年来 的快速发展 ,健康促进工作 的制度体系不断完善。

  国家实施健康中国战略 ,2019年启动健康中国行动 ,构建全面推进健康中国建设 的组织体系 ,即以国务院分管领导牵头、相关部门参与的健康中国行动推进委员会,并组建专家咨询委员会 ,成立了15个专项行动工作组。

  党和政府领导 、各部门共同参与 、全社会广泛动员 、每个人践行自己健康第一责任人 的理念 ,在全社会的氛围日益浓厚 。

  根据我们对健康中国行动 的评估,广大公众的健康水平得到快速提升 。用国际组织评价一个国家和地区人群健康状况 的主要指标来评估 ,目前中国居民 的健康状况已经处在中高收入国家 的前列,健康绩效 是明显 的 。

  健康中国行动确定 的2022年目标主要指标都已经提前实现,这要归功于健康促进 的政策体系和制度体系。回顾这十年来 的进步,国人的健康水平得到了快速提升 ,健康促进制度体系的效用越来越明显。

  中新社记者 :《“十四五”国民健康规划》已经出台,立足于全人群和全生命周期两个着力点,背后的依据 是什么?如何真正做到惠及全人群、覆盖全生命周期 ?实现健康中国 ,还有哪些不平衡、不充分的问题亟待解决 ?

  毛群安 :今年4月国务院办公厅印发《“十四五”国民健康规划》 ,细化明确了“十四五”期间落实《“健康中国2030”规划纲要》 的目标和任务 。

  首先要构建一个强大的公共卫生体系 ,筑牢维护公众健康的保护网。同时要在公共卫生网络建设的过程中 ,突出明确各方面 的责任与义务。

  二 是倡导“文明健康 、绿色环保”的生活方式。解决重大慢性疾病对人群健康带来 的影响 ,需要从生活方式入手,更加完善健康促进体系 。

  三是进一步深化医药卫生体制改革,完善医疗保障制度 、优化医疗服务,让老百姓得病后能够及时接受救治 ,看病更加便捷舒心 。

  《“十四五”国民健康规划》首次把健康预期寿命作为一个指标,说明我们不仅要观察预期寿命的长度,还希望人群 的健康状况得到改善 ,这也 是“十四五”时期要着力实现 的目标。

2022年8月28日,江苏泰州 ,青少年在东环高架体育公园内健身。泱波 摄2022年8月28日,江苏泰州,青少年在东环高架体育公园内健身 。泱波 摄

  中新社记者 :提到健康,我们总会关注“一老一小” 。随着人口老龄化程度不断加深 ,未来一段时间我国对健康服务的需求还会持续保持在较高水平 。从健康的角度出发,应如何加速配套措施 的建设,让经济社会发展尽快适应这一趋势 ?

  毛群安 :健康中国战略 的根本目标 是全民健康 ,即每个人在不同生命阶段都能保持理想 的健康状态 。照此标准 ,我国目前为民众提供的医疗卫生和健康服务还有一些不充分不平衡,其中对于老年人群 的健康服务较为明显 。

  在积极应对人口老龄化过程中,我国面临 的一个挑战是建立一套适合老年人需要 的医疗卫生健康服务。这个体系 的建设 是“十四五”期间一项重要的战略性任务 ,要从预防 、治疗、康复、长期护理等不同方面发力 ,让老年人不仅能够延长寿命,而且能够保持健康 、提高生活质量。

  为此 ,医疗卫生和健康行业做出了具体规划 。比如,要求二级及以上综合性医院开设老年医学科,针对老年人的特殊需求提供医疗卫生和健康服务 。还有积极推动长期护理保险等制度性建设 ,加大老年护理人才培训工作等等 。

  中新社记者 :说完“老”,我们再说“小”。妇幼健康促进行动提出,到2022年和2030年,我国婴儿死亡率要分别降至7.5‰以下和5‰以下 。随着中国实施三孩生育政策及配套支持措施,在此背景下,妇幼保健工作应该朝着什么方向发展 ?

  毛群安:婴幼儿死亡率,之所以把它用作评价一个国家和地区人群健康 的重要指标,是因为这个指标的变化不仅代表婴幼儿的健康状况,也是整个国家和地区医疗卫生和健康服务水平的重要标准。

  目前我国孕产妇和婴幼儿死亡率已经实现了规划 的目标,但 是要在接下来 的十年中继续把指标往下降 ,难度 是非常大 的 。因此要把重点放在目前孕产妇和婴幼儿可能发生的高危环节上。

  针对近些年特别是国家出台“二孩”“三孩”政策之后 的高龄产妇增加 ,实施母婴安全五项制度,为保障母婴安全打出了一套组合拳 。对每一位孕产妇进行妊娠风险评估 ,按照风险程度实行绿 、黄、橙、红 、紫5色管理。对妊娠风险分级为橙、红 、紫色 的高危孕产妇严格实行专案管理 ,保证专人专案 、全程管理、动态监管 、集中救治,确保做到“发现一例 、登记一例 、报告一例、管理一例 、救治一例”。特别是“三孩”政策实施后,我们制定了母婴安全行动提升计划 、健康儿童行动提升计划和母乳喂养促进行动计划,形成“两提升 、一促进”的政策措施 。

  接下来还会针对各地在孕产妇、婴幼儿保健方面 的短板弱项 ,通过对口支援方式、针对性措施 ,提升妇幼保健专业团队的力量和水平 。

健康中国行动推进委员会办公室副主任 、国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安(右)在北京接受中新社“中国焦点面对面”专访。中新社记者 蒋启明 摄 健康中国行动推进委员会办公室副主任 、国家卫生健康委员会规划发展与信息化司司长毛群安(右)在北京接受中新社“中国焦点面对面”专访。中新社记者 蒋启明 摄

  中新社记者 :疾病预防控制体系 是保护人民群众健康、保障公共卫生安全、维护社会经济稳定的重要保障 。新冠肺炎疫情凸显传染病防控体系的重要。党 的十八大以来,我国 的传染病防控体系经历了怎样的建设和发展?今后疾控体系还需要如何发展?

  毛群安:通过新冠肺炎疫情防控,我们可以看到国家公共卫生体系 的能力和过去的能力建设发挥了非常重要 的作用 。公共卫生体系得到了锤炼,公共卫生队伍经得起考验。

  在疫情防控过程中,我们发现还有一些短板弱项 ,例如基层的防控能力、应急统筹指挥体系上还有漏洞等 。针对这一情况,中国做出了改革疾控体系的重大决策,组建了国家疾病预防控制局 。

  重大疾病的防控,要在过去工作 的基础上,针对短板弱项采取强有力措施,例如早期预警机制的建立 。中国正在研究建立多点触发 的预警机制 ,及时获取各方面信息,判断风险点。

  再如,中国正在全国遴选一些重大传染病救治基地 、卫生应急基地,按照不同区域布局 。一旦发生紧急情况,首先在一个地域就能够形成有效 的指挥体系。相应的设备条件、物资准备 、人员能力准备 ,也都 是疾控体系建设 的重要方面 。

  中新社记者:随着人们对体育锻炼的重视不断加深 ,五花八门 的体育运动方式层出不穷 ,比如说年轻人喜欢玩的飞盘 、跟着网红跳操 、野外露营活动等 ,引领了一波体育运动 的“时尚”。对于这种运动“时尚” ,您怎么看?应如何正确引导民众参加体育锻炼?

  毛群安 :健身运动和健康的关系非常密切 。通过一系列的政策促进 、对公众宣传,大家 的健身意识更强了,越来越多 的人参加体育锻炼活动 。

  从评估情况看 ,要动员更多的人参与运动健身 ,还有很大 的潜力 。目前青少年和职业人群 的运动量还不够 ,我们在会同体育部门为大家创造条件,希望更多的人真正动起来。

  参加体育锻炼 的人越来越多,也出现了一个问题 ,就是不当运动造成的伤害增加 。这提示我们要科学运动 ,对运动进行指导。我们提出“体医融合”,希望通过体育健身和医疗卫生两个专业的融合,让民众既能健身 ,又能防止运动不当造成的伤害。

  当然 ,有一些新颖的活动方式,增加了运动的乐趣 。我们鼓励创造一些新颖的运动方式,前提 是注意运动安全 。

2022年8月6日,首届中国飞盘联赛 的首站比赛在西安启幕 。赛场上 ,运动员在烈日下 ,奋力奔跑 、追逐 ,飞盘在蓝天碧草间划出一道道极具动感的弧线。张一辰 摄2022年8月6日,首届中国飞盘联赛的首站比赛在西安启幕。赛场上,运动员在烈日下,奋力奔跑 、追逐,飞盘在蓝天碧草间划出一道道极具动感 的弧线。张一辰 摄

  中新社记者 :我国正在倡导“文明健康 、绿色环保生活方式”,您之前也说过,生活方式的改变可以看作一场“健康革命”,为什么要上升到这个高度 ?在今天中国不断向前发展迈进 的过程中 ,健康处于怎样 的地位?

  毛群安:卫生健康事业始终处于基础性地位 ,同国家整体战略紧密衔接,发挥着重要支撑作用 。抗疫实践证明,只有努力全方位全周期保障人民健康 ,保障公共卫生安全,加快形成有利于健康 的生活方式、生产方式 、经济社会发展模式和治理模式,才能实现健康和经济社会良性协调发展 。

  当前 ,面对多重疾病威胁和多种健康影响因素交织的复杂局面,我们启动倡导文明健康 、绿色环保生活方式活动 ,从短期看,有助于从源头降低疾病传播风险,助力常态化疫情防控。从长远看 ,有利于群众形成主动健康观念 ,推动从以治病为中心向以健康为中心转变,所以说这是一场新时代的健康革命 。

  中新社记者 :现在很多人面临“亚健康”问题 ,像腰椎颈椎疼痛 、失眠 、肥胖等等 。对于当下 的年轻人来说,想摆脱这种“亚健康”的状态 ,您有什么好 的建议?

  毛群安 :有的人出现了一些“亚健康” 的症状 ,这 是身体发出的预警信号 。

  运动不足、过度摄入高热量食物、不注意休息,这些因素会导致健康状况恶化 。监测发现,像高血压、糖尿病等一些严重并发症 的发生年龄在提前 。这 是因为没有从生活方式这个环节将慢病 的进程延缓 ,反而加剧了。

  实施健康中国行动 是一次“健康革命” , 是生活方式的革命 。希望现在的职业人群反思生活方式有没有问题,有哪些突出 的问题 ,要下决心改变 。希望每个人针对自身 的健康状况,能够及时获取相关信息和服务 ,运用这些知识 、服务来改善自身的健康状况,这就 是“健康素养水平”。这个素养不是“知不知道” ,而是“做没做到”。

  中新社记者 :为加快推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心 ,动员全社会落实预防为主方针,中国提出实施健康中国行动 ,提高全民健康水平。目前,健康中国行动进展如何 ?能否实现总体目标中有关2022年的各项目标?还有哪些问题亟待解决 ?

  毛群安 :2019年国务院实施健康中国行动以来 ,国家卫生健康委联合健康中国行动推进委各成员单位持续完善健康中国行动政策机制,加大健康影响因素干预,宣传健康生活理念 。

  经过三年 的努力 ,各部门协同联动格局初步形成,健康中国行动品牌效应逐步凸显 ,全民健康素养水平稳步提高。当前 ,我国居民健康素养水平达25.4% ,人均预期寿命提高到78.2岁 ,健康中国行动2022年主要目标提前实现 ,健康中国建设开局起步良好 、进展顺利。

  下一步,我们将在健全推进协调机制 、强化宣传发动 、加强监测考核等方面继续下功夫 ,早日全面实现健康中国行动2030年既定目标 。

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