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今后三天北京雨雪大风降温齐上阵 今天或现雨夹雪******

　　寒潮来袭！今后三天北京雨雪大风降温齐上阵 今天或现雨夹雪

　　中国天气网讯今年首场寒潮天气正在发力，受其影响，今天(1月12日)起至14日 ，北京将先后迎来雨雪和大风降温天气。预计今天白天 ，北京阴有小雨或雨夹雪 ，最高气温2℃ ；夜间小雨或雨夹雪转阴 ，最低气温0℃ 。提醒公众注意做好防寒保暖措施 ，雨雪天气出行注意交通安全。

　　告别了晴空暖阳 ，昨天白天 ，北京天空云量有所增多，光照一般，升温乏力。监测显示 ，昨天15时15分，南郊观象台气温为2.7℃ ，相对湿度34%~41%，体感阴冷 。

　　随着今年首场寒潮的到来，预计今天至14日，北京市将先后迎来雨雪和大风降温天气 。根据北京市气象台今早发布的最新预报 ，今天白天 ，北京阴有小雨或雨夹雪(山区有雪) ，北风1~2级 ，最高气温2℃ ；夜间小雨或雨夹雪转阴 ，北风1~2级，最低气温0℃ 。

　　气象部门提醒，今明两天，雨雪天气或导致积雪和道路结冰 ，路面湿滑且能见度差，公众出行需携带雨具 ，注意交通安全。此外，13日夜间到14日有大风降温天气，气温明显下降 ，需注意做好防寒保暖工作 ，谨防感冒和心脑血管疾病发生；注意用火、用电和用气安全 ，避免发生火灾和一氧化碳中毒 。

咳嗽不停， 是不 是感染加重 ？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状 。咳嗽不停， 是不是感染在加重 ？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见 的症状之一，平均持续时间2周左右 。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症 ，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间 ，咳嗽持续并不代表感染在加重 。但是 ，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽 。新冠病毒感染可局限于上呼吸道 ，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性 ，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症 ，请及时到医院就诊评估 。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊 ，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液 。这两种药物都 是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致 的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗 ，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗 。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史 ，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂 的复合制剂吸入治疗 ，或 是增加平日 的吸入激素剂量 ，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量 。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽 的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染 ，无需使用抗生素 。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎 的老年患者 ，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染 的风险增加，可以考虑使用抗生素 。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟 ；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这 是一种血管紧张素转化酶抑制剂 ，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘 、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度 的变化 。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低 、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解 、或其他症状有加重 ；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病 。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主 ，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察 ，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右 ，有些患者咳嗽持续时间可长达4周 。单纯气道炎症引起 的咳嗽 ，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解 ，需要到医院就诊 ，进一步评估可能 的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）