天冷易冻膝 快学几招护关节******

　　冷空气突袭 ，北京“一键入冬” ，万物进入闭藏阶段。注重养生的朋友们，想必已经摩拳擦掌地筹备冬季养生方案了。除了进补，冬季适当的锻炼对人体 是大为有益的。不过，这个时候我们一定要格外注意膝关节 的保护 ，因为它比其他季节都更加脆弱容易受伤。今天 ，中医正骨科 的医生就来跟大家分享几个冬季护膝的小妙招儿。

　　动作放轻缓 锻炼前要热身

　　冬季来医院就诊 的患者膝关节不适的比例大幅增加 。

　　冬季人体为了保存能量 ，阳气内敛，气血内收，关节部分 的血液循环远较其他季节更低一些。这种情况下，关节部分的韧带 、肌肉弹性远不如平时，无论 是久坐起身、日常行走还是锻炼 ，都容易出现韧带肌肉 的拉伤 。

　　所以 ，在改变体位和动作的时候，一定要轻缓，让关节有充分 的适应过程 ，锻炼前一定要做好充分的热身 ，关节达到最佳状态以后再开始锻炼 。

　　注重关节保暖 护膝安排上

　　值得一提的是 ，大家在冬季锻炼的同时，务必要做好关节部分的保暖，防止出现不必要的损伤 。

　　因其使用广泛且受季节影响大 ，膝关节 的保暖尤为重要 。冬季，在韧带和肌肉弹性下降 的同时 ，对关节本身的保护力也会明显减弱。关节本身 的稳定性下降，软骨、半月板这些缓冲功能的部分容易出现比平时更多 的磨损。

　　所以 ，建议大家在平时佩戴护膝，既能一定程度上保暖，增强局部循环，又能对关节起到缓冲保护的作用 ，减慢退变进程 ，避免损伤 。

　　再次强调，如果有关节病变 ，症状剧烈或反复出现 ，或者通过影像学检查确诊关节疾病 的患者 ，还请及时就诊。

　　锻炼膝关节 试试这两招儿

　　锻炼关节相关肌肉 的耐力和稳定性对保护关节有很大作用，除了大家都知道 的靠墙深蹲以外，下面再教大家两招锻炼膝关节 的方法 。

　　方法一　找一面墙，身体侧面对着墙面，坐姿 ，面部方向和墙面平行 。用靠近墙的腿，膝盖外侧和墙之间夹住一块5-10cm厚度的轻软物品 ，如毛巾叠、泡沫块等 。保持物品不掉落 的情况下膝关节缓慢屈伸，小腿活动范围大约90° 。从垂直于地面到伸平，再缓慢放回 ，10次一组 ，一侧做完后调整椅子位置换另一侧 ，根据自己情况做2-4组 ，每天一次，提高关节稳定性 ，纠正力线。

　　方法二　找一个单杠或者双杠，或者足够稳固能支撑自己下半身悬空 的地方。支撑起下半身，悬空过程中两腿交替轻微抬起，然后像踩踏路上积水一样向下轻轻蹬踏，两腿快速交替。动作要轻快轻巧，两侧各蹬踏15次为一组 ，休息两三分钟后可以做下一组。大家可以根据自身情况一共进行2-4组 ，每天一次，这个动作对上身支撑能力有要求，所以请广大患者朋友量力而行。

　　除此之外 ，按摩也是一个好方法 。大家可以尝试按揉髌骨周边 的几个凹陷处，以按之轻微酸胀感为宜 ，每个位置30下为一组 ，还有腘窝里的委中穴，按揉20下为一组 ，每天早晚各两组即可 ，也可用热敷取代 。文/许凌飞(北京世纪坛医院）

专家 ：定时监测老年人血氧指标 警惕低氧血症******

　　权威解读丨专家：定时监测老年人血氧指标 警惕低氧血症

　　国务院联防联控机制昨天(27日)邀请相关专家就重点人群新冠防治问题接受专访 。现在有很多人通过各种渠道自行购买了抗病毒药物，专家表示 ，抗病毒药物要在医生指导下才可以使用。

　　抗病毒药物需在医生指导下使用

　　北京大学第一医院感染科主任王贵强 ：目前抗病毒治疗有些口服的小分子药可以使用 ，我们强调 是早期使用 ，即发病以后或者是感染明确诊断以后尽早使用 ，一般强调是5天之内使用效果更好 。5天以后也不是不能用，但 是效果有限。

　　第二 ，预防性用药没有明确的数据，也就是说抗病毒治疗不用于预防性地给药 。在使用过程中我们强调小分子药要在医生的指导下 ，因为这些药物有一些相互作用的问题 ，以及一些副作用 的问题 ，所以我们强调还 是在医生 的指导下使用，而且越早越好 。

　　定时监测老年人血氧指标 警惕低氧血症

　　专家表示 ，随着人群的大规模感染 ，一些老年人、有基础病 的人群可能会导致重症发生，出现肺炎，甚至呼吸衰竭等症状。因此，家人在对老人居家监测时，要特别注意老年人的血氧指标，一旦出现快速下降等症状需尽快就医。

　　北京大学第一医院感染科主任王贵强 ：几个很重要的指标，一个呼吸的频率，如果呼吸特别快 ，有气短 ，超过30次 的每分钟 ，那就要到医院去看病。我们也建议家里有老年人 、基础病人群的家里备一个指氧仪，这个指氧仪很简单 ，就测一下 ，如果低于93了 ，那就重症 的表现了，如果低于95 、94的，那也需要早期的吸氧。

　　有基础病的老年人卧床 的时候 ，平卧静息状态下看着氧饱和度挺好，但 是一活动就会明显地掉下来，说明他体内已经缺氧了。所以也建议静息状态下测一下血氧，活动活动再测一下血氧 ，如果快速地下降 ，也 是提示有重症风险，应该及时到医院进行治疗 。

　　在居家 的环境中 ，血氧饱和度低了 ，有条件可以在家里吸氧 。因为新冠重症导致呼吸衰竭的情况 ，都是从低氧血症开始的 ，低氧诱发一系列基础病 的加重 ，所以我们说老年人有基础病 的 ，为什么这么脆弱 ？就是因为这个人群对低氧耐受性很差 ，低氧会诱发一系列基础病的加重 ，导致重型甚至死亡。所以早期干预解决低氧的问题，是降低重症和死亡风险最有效 的手段之一 ，所以希望居家的这些老人，有指氧的随时测，能吸氧尽可能吸氧 。（央视新闻客户端）