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“阳了”看病吃药医保咋报销 ?多地已明确→******  编者按 :  这里是民生调查局,见人所未见 ,调查民生之变 。关注你想关注 的、你没关注 的 ,调查你想看 的、未看到的 。

  中新网1月4日电 (中新财经 邵婉云)随着我国疫情防控措施优化调整,官方宣布1月8日起将对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管” ,“阳了”之后看病吃药医保如何报销也成为关注焦点 。近期,多地明确了报销政策。

  北京 :将“复方氨酚烷胺胶囊”等多种药品临时纳入医保报销范围

图自北京市医疗保障局网站

  北京市医疗保障局网站2022年12月17日发布消息 ,为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情 ,加强北京市保障工作力度,保障参保人员治疗新型冠状病毒肺炎用药需求 ,经国家医疗保障局批准 ,将复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚甲麻口服液 、小儿氨酚黄那敏颗粒 、氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片、氨溴特罗口服溶液6个药品临时纳入北京市医疗保险、工伤保险药品报销范围 。报销比例按照甲类药品执行 。通知自2022年12月18日起执行,有效期至2023年3月18日 。

  此外,北京还明确将奈玛特韦片/利托那韦片 、安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液 、静注COVID-19人免疫球蛋白 、疏风解毒颗粒等疫情防控药品临时纳入医保基金支付范围。

  安徽 :新冠感染门诊费用报销比例统一为70%

  据安徽省医疗保障局网站消息 ,12月29日,安徽省医疗保障局 、安徽省财政厅 、安徽省卫生健康委员会联合发布关于做好新型冠状病毒感染门诊救治保障工作 的紧急通知,明确参保人员新冠感染在统筹区域内普通门(急)诊治疗时,发生 的符合新冠病毒肺炎诊疗方案及其他规定的医药费用 ,纳入基本医保统筹基金支付范围 ,不设起付线 、报销限额,报销比例统一为70%。

  同时 ,取消定点机构结算级别限制 。将统筹区域内已开通基本医保统筹基金结算服务的定点医疗机构 ,临时全部纳入新冠感染门诊统筹结算范围 ,支持参保人员及时获得门诊救治和保障待遇。

  针对新冠感染门诊费用的结算,通知指出 ,安徽省医保信息中心优化安徽省医保信息平台的结算系统模块 ,统一启用“新冠门诊(1102)”医疗类别 ,结算新冠感染的门诊费用。

  参保人员因临时外出 、探亲等新冠感染异地就诊 ,或在暂不具备联网结算条件的定点医疗机构就诊 ,或因跨年结转需暂停医保结算系统(停机) ,或因网络故障等导致不能现场即时结算 的,可持相关门诊费用票据到参保地医保经办机构申请手工报销。

  山东 :新冠症状网上问诊纳入医保报销 与线下报销政策一致

  据山东省医疗保障局网站12月28日消息 ,山东省医疗保障局、山东省卫生健康委员会联合发布《关于做好新型冠状病毒感染互联网医疗保障服务工作的通知》,通知明确新冠相关症状互联网诊察费纳入基本医疗保险支付范围 ,与线下报销政策一致。

图自山东省医疗保障局网站

  同时,鼓励医疗机构提供24小时网上咨询服务,为儿童 、孕产妇 、老年人、透析患者和合并基础疾病 的患者提供就医及心理咨询 、用药指导服务 。

  通知要求 ,医保部门要及时结算支付“互联网+”医疗费用 ,加强智能审核,促进医保基金合理规范使用 。

  河南 :将14种医疗机构制剂和6种中成药临时纳入医保支付范围

  据河南省医保局网站12月30日消息,经国家医疗保障局批准 ,河南省医保局联合省人力资源和社会保障厅将用于新冠病毒防治的金蒡清疫颗粒等14种医疗机构制剂和青石颗粒等6种中成药临时纳入河南省基本医疗保险、工伤保险支付范围,支付期至2023年3月31日。 

  此前,12月9日 ,河南省医保局曾发文 ,将南阳市中医院申报的“九味清瘟饮颗粒”纳入河南省医保基金支付范围,按乙类药品管理 ,并明确医保基金按照药品监督管理部门批准调剂 的范围支付 。同时 ,本着保本微利、让利于民的原则,河南省医保局会同南阳市医保局开展议价谈判 ,确定医保支付限额 。经过多轮议价 ,制剂价格由51.41元/盒降至48元/盒 ,降幅为6.6% ,进一步降低患者药品费用负担。

  广东:互联网首诊和抗原检测 医保给予政策支持

  2022年12月 ,广东省医保局印发《关于进一步做好新冠肺炎“互联网+”医疗服务医保支付工作 的通知》 ,参保人在“互联网+”医疗服务定点医疗机构(包括互联网医院 、开展互联网诊疗服务的医疗机构)首诊 ,并开具处方发生 的符合规定 的诊查费和药品费 ,基本医疗保险基金按规定予以支付 。药品配送服务费用不纳入医保支付范围。

图自广东省医保局网站

  按照国家医保局部署,广东省将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目,临时性纳入广东省医保医用耗材目录和诊疗项目目录 。参保患者在基层医疗机构发生 的新冠病毒抗原检测费用,医保基金按规定予以支付。另外,参保人在定点零售药店购买新冠病毒抗原检测试剂 的费用,可使用职工医保个人账户支付。参保人配偶 、父母 、子女均可使用参保人个人账户在定点医药机构购买抗原检测试剂 。

  湖北 :36种新冠用药临时纳入医保

  据湖北省医疗保障局2022年12月29日消息 ,经国家医疗保障局批准 ,自2022年12月29日起,小儿氨酚黄那敏颗粒、复方福尔可定糖浆等36种新冠病毒用药临时纳入湖北省医疗保险报销范畴 ,报销比例按照甲类药品执行 。

  此外,为保障医疗机构解热镇痛、止咳类感冒药等疫情防治用药供应,加强新冠感染治疗药品保供,满足群众所需 ,自12月16日起,湖北省医保局开通新冠感染相关急需药品应急挂网绿色通道。截至目前,已先后3批开展新冠感染相关急需药品应急挂网,实行先挂网后审核 ,分批挂网 ,应挂尽挂 ,确保全省医疗机构有序采购供应 。3批新冠感染相关药品应急挂网清单中共涉及31个药品,均为感冒、发热 、咳嗽等治疗药物 ,包含了市民急需的解热镇痛药布洛芬 、小儿清肺颗粒、盐酸氨溴索口服溶液 、氢溴酸右美沙芬胶囊、人免疫球蛋白等。同时 ,对挂网药品小儿清肺颗粒进行了价格调整 ,由原先 的94.8元/盒,降至79元/盒 。

  云南:41个药品已临时纳入医保

  云南省医疗保障局2022年12月30日发布通知,将桑菊银翘散等41个药品临时纳入医保支付范围 ,按甲类药品管理 ,医保支付时限为2023年1月1日至2023年3月31日 。

云南省临时纳入医保支付范围的用药目录

  广西:15种新冠用药可刷医保

  广西壮族自治区医疗保障局近期发布《自治区医保局关于将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险 基金支付范围的通知》 ,通知明确,经国家医疗保障局批准,将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险基金支付范围 ,按医保甲类药品报销。

广西壮族自治区临时纳入基本医疗保险基金支付范围药品名单

  陕西 :234种新冠用药临时纳入医保

  据陕西省医保局网站消息,2022年12月21日 ,陕西省医疗保障局 、陕西省卫生健康委员会、国家税务总局陕西省税务局三家单位联合发布《关于进一步做好当前疫情防控医疗保障工作 的通知》,将确诊和疑似患者使用《陕西省卫生健康委 陕西省中医药管理局关于印发陕西省新冠病毒感染中医药预防方案(第三版)和治疗方案(试行第四版) 的通知》(陕卫中医发〔2022〕53号)中推荐 的107种中成药及省药监局 、省卫健委组织专家遴选的对新冠病情针对性强、治疗效果较明显 的两类127种药物临时纳入医保支付范围,医保支付至2023年6月30日,保障确诊和疑似患者用药。(完)

《风味人间4·谷物星球》:探讨谷物世界里的生活美学******

  作者 :郑小异(西安交通大学城市学院艺术系讲师)

  近日,《风味人间4·谷物星球》热播,吸引众多观众追看。与前三季相比,谷物成为贯穿本季 的主角,“麦浪涌万年”“稻香阡陌里”“黍粟本嘉禾”等六集内容拓宽了人们对谷物的理解。麦子、稻米 、玉米等家常作物,与谷物息息相关 的食物如芋头、茭白 、菱角 ,以及能够为人类提供碳水化合物的多种植物悉数亮相,书写了一段在时间长河中与人类互动 的影像故事 。

  这部作品结合纵深的历史视野和宽广 的文化视野,将谷物 的发展历程娓娓道来 。比如在“麦浪涌万年”一集中 ,创作者着重讲述“麦”的发展历程 。镜头首先抵达约旦河西岸一片肥沃的土地 ,造访人类最早驯化小麦 的地方。然后又带观众来到戈兰高地,了解今天小麦的远祖野生二粒小麦的特点 。而在“稻香阡陌里”一集探寻“稻”的历史时,创作者从亚洲说到了美洲 ,又说到了欧洲,详细梳理着稻米 的前世今生 。

  作为农耕文明古国,中国人对谷物的情感 ,早已浑然天成、深入骨髓,世界各国人民与谷物之间亦有一种载入基因 的情感与默契 。《风味人间4·谷物星球》以谷物美食作为破题点 ,在探寻中外丰富美食文化中 ,观照美食背后所共通的人类情感 。在讲述“豆” 的故事时,纪录片里既有我国西藏地区 的人们经年累月与榼藤子相处的故事 ,也有远在中美洲墨西哥尤卡坦州 的米格尔采用利马豆 、豇豆制作美食,为全家人提供爱与滋养的故事。在讲述“麦”的故事中 ,澳门的阿龙坚持利用传统制面方式 ,3000余次重复 的“下压 、移动、再下压”让竹升面初具雏形。浙江富阳人则剥离面粉中 的淀粉制成面筋,包裹馅料油炸,一时间香气四溢。还有广东人选择被称为“澄面” 的无筋面粉制作美食,方有了绿茵兔仔饺 的玲珑剔透。无论从哪一种作物出发,纪录片都让观众从小小 的风味世界中感受大大的人类世界运转 ,透过这些故事窥见农业诞生至今 的一万年中人类与食物之间 的故事 。

  尽管相隔万里,人们对谷物的热爱让不同民族和饮食文化有了情感连接点 。正如《风味人间》系列纪录片导演陈晓卿所说 :“不 是我们赋予食物文化 ,而是食物本身就自带着文化,人们 的许多生活印记都可以从食物中得到答案。比如小麦 ,往西传 ,遇到了火变成了比萨面包 ;往东传 ,遇到了水变成了馒头面条 。东西方文化 的差异 ,可能就和小麦 的不同境遇有很大关系。可以说,食物就是人类文化 的支点 。”所以,探讨饮食文化与民风民俗如何相互形塑 ,也是该纪录片 的重要议题。如第二集“稻香阡陌里”中,从祭祀活动上一碗乌米饭之于郑良美家 的寓意,到黔西南一个村镇规模的集市里米粉所承载的情感 ,在抓饭、红曲米等由稻米制成的不同食物之外,纪录片围绕大大小小民俗节日呈现着食物与人的日常互动,把四季轮回浓缩在一碗饭 、一碗粉乃至一瓶醋中,让人观之回味无穷。

  随着谷物 的种植、采收 、加工、烹饪、品尝 ,观众看到了生活哲学、食物美学 ,感受到了人间烟火和文化律动 ,获得了心灵慰藉和情感疏导 。《风味人间4·谷物星球》不失为纪录片领域又一精良制作,为美食纪录片创新发展提供了有益借鉴 。

  《光明日报》( 2023年01月04日 15版)

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