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四川成都至甘肃兰州铁路全线T梁架设完成******
中新网阿坝1月17日电 (记者 刘忠俊)17日下午 ，随着最后一片长24米 、重100吨的T型梁稳稳落在镇江关车站1号五线特大桥桥墩上，标志着四川成都至甘肃兰州铁路成都至川主寺(黄胜关)段(下称 ：成兰铁路成川段)T梁全部架设完成 ，为该条铁路全线贯通打下了坚实基础 。
成兰铁路成川段位于四川省境内，项目在成都青白江站与既有成绵乐接轨，经德阳、绵阳至阿坝州，在黄胜关与在建的西宁至成都铁路接轨 ，设计时速200公里 ，线路全长约275.8公里。成兰铁路成川段包含桥梁52座 ，15公里以上长隧道5座 ，桥隧比例高达79.36% ，线路最大坡度20‰，需架设T梁2698孔(5396片)。
最后一片重100吨的T型梁稳稳落下。 李富彬 摄成兰铁路成川段高原区段海拔平均3000米以上 ，属高原高寒地区 ，地质条件具有“四极三高”显著特点，即地形切割极为强烈、构造条件极为复杂活跃、岩性条件极为软弱破碎、汶川地震效应极为显著 ；高地壳应力 、高地震烈度 、高地质灾害风险；给架梁施工带来极大考验 。
T型架设后工人师傅正在进行焊接。 刘忠俊 摄成兰铁路公司成兰指挥部指挥长肖霞林表示，高原空气稀薄 ，缺氧严重，在高原区段架梁施工作业人员工作效率降低 ，其次高原气候条件恶劣，昼夜温差大 ，强对流天气多发 ，雨雪天气频繁 ，对T梁运输和架设 是一个巨大挑战，T梁运输长达180公里左右。同时铁路高原段以长大隧道群居多 ，隧道内作业空间狭长，作业环境差，需克服隧道通讯 、通风、有毒有害气体检测、长大坡道运输等诸多困难。
据了解 ，为加快施工进度，中铁八局设立了什邡、松潘两个制梁场 。其中，松潘制梁场位于松潘县青云镇境内，毗邻九寨沟、黄龙 、牟尼沟等多个自然保护区和水源保护地 ，对此项目部在制梁场配置了污水处理系统 ，确保施工废水零排放 ，同时对各铺架工点 、桥机班生活垃圾采取随车携带、分类处理方式 。“将每一辆运梁车变成移动“补给站”，为高原区段施工提供坚强保障 。”中铁八局成兰铁路项目部经理张华称，全线T梁架设顺利完成，进一步加快了成兰铁路开通运营时间。
T型梁架设现场 。 刘忠俊 摄据悉，成兰铁路建成后成都前往松潘仅需2小时左右 ，大大缩短了两地间 的通行时间，对完善中国西部铁路网 ，让西南与西北两大区域联系更加紧密 。(完)
“阳康”后不适如何缓解 ？官方详解第十版诊疗方案****** 中新网北京1月10日电(韦香惠)9日 ，国务院联防联控机制就第十版诊疗方案有关情况举行发布会。国家卫生健康委新闻发言人 、宣传司副司长米锋表示，医疗救治是新冠疫情防控工作 的当务之急 ，做好诊疗关口前移和重症患者救治是重要着力点。  上海社区卫生服务中心持续扩容增能 殷立勤 摄新版诊疗方案进一步丰富诊断和治疗手段 国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，在诊断标准上，将新冠病毒 的抗原检测阳性纳入了诊断标准 ，主要考虑 是抗原检测对病毒载量高 的感染者有非常好的检测灵敏度 ，特别是随着抗原检测技术不断优化和成熟 ，因此新冠病毒感染者特别 是病毒载量高的感染者检出率比较高。同时 ，抗原检测非常方便 ，简单易行 ，方便感染者在家里进行自测 。 在临床救治方面，国家卫健委充分借鉴三年来取得的宝贵经验 ，一 是加强关口前移 ；二是进一步规范重症救治；三 是坚持中西医结合 ；四 是进一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念。  医护人员为市民进行氧饱和度检测。 殷立勤 摄临床分型为何取消普通型 ，增加中型 郭燕红解释 ，中型定义 是持续高热大于3天，在静息状态下吸空气的指氧饱和度要大于93%，影像学可见特征性 的新冠病毒感染肺炎表现 ，但 是它比重型，也就是氧饱和度小于93% 的程度要轻，这类病例归类于中型 。 她表示，第十版诊疗方案的调整 是根据感染者病情的严重程度，分为轻型、中型、重型和危重型，更加符合临床实际。临床分型调整以后 ，也更加有利于医务人员对患者 的病情进行综合研判 ，并给予综合 的治疗措施。  医护人员在CT扫描室帮助市民进行拍片。 殷立勤 摄高危人群为何由60岁以上调为65岁以上 第十版诊疗方案中 的重型和危重型高危人群 的判定标准，年龄从第九版的大于60岁改成了大于65岁。 对此 ，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强解释，关于这次微调，在临床实践中，确实发现65岁以上的患有基础病、尤其没有打疫苗的人群重症化和危重症比例更高 ，目前临床上也发现了这样 的现象 ，所以这次诊疗方案进行了微调。 “不管60岁还 是65岁，我们都要强调伴有基础病的 、没有打疫苗的更需要关注。”王贵强表示 ，希望在临床实践中将这些高风险人群纳入管理 ，早期干预和观察 ，发现问题及时转送上级医院进行进一步救治 ，最大限度降低重症和死亡 的风险。  村卫生员在卫生室准备中药与县乡医务人员及村干上门开展巡诊服务。 吴德军 摄针对“阳康”后不适，提出三种治疗方案 首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉提到，每一位患者都十分关注“阳康”后的不适，第十版方案根据奥密克戎变异株 的临床特征提出了三个状态 的治疗方案 。 他介绍 ，一 是针对乏力伴有脾胃功能虚弱，提供了经典名方六君子汤治疗；二是针对乏力伴易出汗 ，心慌胸闷等不适，推荐了沙参麦门冬汤、竹叶石膏汤等经典名方；三 是针对目前最常见的咳嗽痰少等不适 ，方案推荐了射干麻黄汤。 刘清泉表示 ，第十版方案非常关注核酸、抗原转阴后 的诸多不适，尤其是更加适用于奥密克戎变异株感染转阴后的康复治疗。(完)
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