2023年我国将新开工改造城镇老旧小区5.3万个以上******

　　新华社北京1月17日电(记者王优玲)住房和城乡建设部部长倪虹17日在2023年全国住房和城乡建设工作会议上表示，今年将以实施城市更新行动为抓手 ，着力打造宜居 、韧性 、智慧城市。在设区的城市全面开展城市体检 ，今年在城市开展完整社区建设试点 ，新开工改造城镇老旧小区5.3万个以上。

　　同时 ，加快城市基础设施更新改造 ，新开工城市燃气管道等老化更新改造10万公里以上 ，改造建设雨水管网1.5万公里以上，因地制宜推进地下综合管廊建设 。

　　倪虹说 ，在城市体检方面 ，要坚持问题导向和结果导向、向群众身边延伸、在“实”上下功夫，从房子开始，到小区、到社区、到城区，找出群众反映强烈的难点 、堵点 、痛点问题 ，查找影响城市可持续发展 的短板弱项 。

　　“体检要有硬指标、硬要求 、硬督查，成为解决问题的指挥棒 。”倪虹表示，在城市更新方面 ，城市体检出来的问题，作为城市更新的重点 ；城市体检的结果，作为城市规划 、设计、建设 、管理 的依据 。坚持人民城市人民建 ，人民城市为人民，让人民群众生活得更方便 、更舒心 、更美好 。

　　据介绍 ，2022年 ，我国实现新开工改造5.1万个城镇老旧小区 的年度目标任务，城市燃气管道等老化更新改造项目开工1.69万个 ，新建改造城市污水管网2.2万公里 ，推进城市地下综合管廊和海绵城市建设，深入开展新型城市基础设施建设试点 。

你羡慕 的秒睡可能是一种病 ！******

　　近日 ，一则“高三女生上课总睡着竟是罕见病” 的新闻引起了广泛关注 。江苏18岁高三女生小王一直有嗜睡的毛病 ，上课总打瞌睡 ，甚至站着都能睡着 。经医院诊断，她患上了叫作“发作性睡病”的罕见病 。

　　不少网友表示疑惑，自己高中也经常犯困，而且一下课大半个班的人都趴在那里睡 ，难道说经常犯困就是得了“发作性睡病”吗 ？

　　一 、不可控 的秒睡

　　与普通犯困的有意识不同，发作性睡病的犯困 是不可控制的。

　　这种不可控可能会发生在任何场景中，比如开车、吃饭、工作等 。据媒体报道，有男患者会在坐公交时突然睡着 ，倒在别人身上；有女患者不敢抱女儿 ，害怕一激动会突然睡着 ，把女儿摔在地上 ；有男患者在过马路时突然睡着 ，醒来时发现自己在马路中央 ；有从事体力劳动的患者在工作中突然睡着摔断胳膊、切掉手指……

　　可见 ，这种不可控 的秒睡给发作性睡病患者 的学习 、工作 、生活带来了严重的影响，甚至会有生命危险 。

　　因此 ，普通的犯困并不是发作性睡病 ，我们可以从五个方面来认识这种睡眠障碍：

　　1、白天嗜睡

　　患者嗜睡的频率一天有多次发作或仅有几次 ，持续时间通常只有几分钟或者更短，但也有可能持续几小时 。虽然患者可以很正常地被唤醒，醒来之后也会感到精神焕发，但很有可能在几分钟之后再次入睡。

　　2 、猝倒

　　当患者情绪激动时 ，比如大笑、愤怒、恐惧，会短暂突发性肌肉无力 ，也就是猝倒 。轻则说话困难、面部肌肉松弛 、眼睛可能闭上 ，重则直接瘫痪在地。

　　3 、睡眠瘫痪症

　　当刚入睡或刚睡醒时，患者无法活动 ，旁人的触摸可以减轻瘫痪 。这种症状持续几分钟后会自行消失 。

　　4、幻觉

　　患者会在刚入睡时或醒来时清楚地看到或听到并不存在 的图像或声音 ，这种幻觉与梦类似 ，但比梦更强烈。

　　5 、夜间睡眠紊乱

　　患者会在夜间周期性地醒来 、被可怕的梦打断 ，因此夜晚睡眠不佳，导致白天更困。

　　此外，发作性睡病还可伴有肥胖、性早熟、精神障碍 、认知功能损害、偏头痛等症状。

　　除了以上症状 ，医生还会使用睡眠相关量表（如 Epworth思睡量表 、斯坦福思睡量表 、 情绪触发猝倒问卷等）、 神经电生理检查（ 夜间多导睡眠监测）基因检测等来进行筛查诊断 。

　　据研究，发作性睡病 的患病率大约为2－6/10000，每1万人中有大约2-6个发作性睡病的患者。2021年斯坦福大学公布美国发作性睡病登记 的最新结果显示 ，虽然该病初次发病年龄多为8-12岁 的青少年，但平均就医年龄为26.4岁，平均诊断年龄为30.1岁 。这说明发作性睡病属于容易被误诊 的疾病 。

　　二、发作性睡病为什么会被误诊 ？

　　2021年中国青年报的一篇文章《懒惰？不思进取 ？发作性睡病患者 的人生被迫“躺平”》揭示了发作性睡病被误诊的一个原因 。

　　患者会被老师认为学习态度不好 、懒散 ；会被家长觉得意志力不够、懒散；会被领导批评是工作态度不好。

　　美国2018年 的一项调查研究显示，每4个发作性睡病患者中就有1个曾因嗜睡问题被解雇或降职 ，68%的患者表示周围人并不认为他们患有疾病。

　　按照0.02% 的人群发病率计算，我国约有70万患者，但目前只有不到5000人确诊 ，还有更多患者处于误解当中。

　　中国睡眠研究会常务理事、北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴认为， 如果能早期发现、早期治疗 ，大部分患者能够恢复正常生活的七八成 。

　　此外 ，发作性睡病的一些症状容易与其他病混合。

　　一部分发作性睡病的患者同时也患有焦虑症和抑郁症，可能只被当作焦虑症 、抑郁症患者治疗 。

　　有患者入睡的时候会出现恐怖 的幻觉，可能会被当作精神分裂症治疗。

　　不被当作一种病，或被当作抑郁症、精神分裂来看待 ，可见，社会对发作性睡病 的认知度还远远不够。

　　三 、如何治疗发作性睡病？

　　中华医学会神经病学分会发布的《中国发作性睡病诊断与治疗指南（2022版）》指出，研究结果表明遗传、自身免疫机制、 感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路 的功能，导致该病 的发生。

　　因为目前尚且无法确定明确的病因，因此 ，该病无法根治 ，只能通过一些非药物手段和药物手段减轻症状 。

　　在非药物治疗方面 ：

　　1 、保证睡眠

　　改善夜间的睡眠 ，可以通过安静的房间、适宜的光线 、温度等营造良好的睡眠环境 。白天规律小睡 ，可以每日安排特定时间小睡2~3次 ，每次15~20 min。

　　2、加强社会 的认知，减轻患者 的心理负担

　　做好发作性睡病的科普 ，加强社会的认知，增强老师、家长等对患者的理解 、支持和帮助 ，减轻患者的学业负担，允许患者根据白天 的工作小睡灵活安排工作 。

　　3、保持情绪稳定

　　特别 是容易猝倒的患者 ，应尽量避免触发猝倒 的因素，如大笑 、紧张 、愤怒等。

　　在药物治疗方面：

　　治疗白天过度嗜睡可以服用替洛利生 、莫达非尼等 。治疗猝倒可以服用抗抑郁类药物（ 三环类 、文拉法辛）、 替洛利生 、羟丁酸钠等 。 推荐替洛利生和γ-羟丁酸钠用于 入睡前幻觉和睡眠瘫痪的治疗。

　　以上药物切不可自行服用 ，而应及时就医 ，根据医嘱服药。

　　资料来源：中国青年报 、中华医学会神经病学分会 、科普中国、央视新闻、读特新闻、新华报业网 、北京科学中心

　　整理：党敏